آزمایش پاپ اسمیر چیست؟

تست یا آزمایش پاپ اسمیر از جمله مواردی است که پیش از اقدام به بارداری باید انجام شود. علاوه بر این زنان بالای ۲۱ سال که روابط جنسی دارند باید این تست را به طور مرتب انجام دهند. در این مطلب به سوالاتی چون پاپ اسمیر چیست؟ در چه مواردی نیاز به انجام وجود دارد؟ هرچند وقت یکبار باید تکرار شود؟ پاسخ می دهیم. اگر می خواهید از اقدامات پیش از بارداری آگاه شوید می توانید از قسمت اقدام به بارداری زیرمجموعه بارداری در لرنیکا اطلاعات مفیدی پیدا کنید.
سرطان دهانه رحم چهارمین علت‌ مرگ‌ومیر مرتبط با سرطان در بین بانوان در سراسر دنیا است. تست پاپ اسمیر یا آزمایش پاپ اسمیر بهترین روش برای تشخیص این سرطان است. علاوه بر این آزمایش پاپ اسمیر می‌تواند انواع خاصی از عفونت‌های ویروسی مثل عفونت HPV (زگیل تناسلی) را تشخیص دهد.
آزمایش پاپ اسمیر، نوعی غربالگری برای سرطان دهانه‌ی رحم است. برای انجام این آزمایش، سلول‌هایی از دهانه‌ی رحم به‌آرامی برداشته می‌شود و از نظر عادی یا غیرعادیِ بودنِ رشد بررسی می‌شوند. ممکن است هنگام انجام این آزمایش، کمی ناراحتی هم برای شما پیش آید اما بعد از آن هیچ‌گونه دردی در بلندمدت متوجه شما نخواهد بود.
برای بررسی وجود سلول‌های سرطان و پیش‌سرطانی از آزمایش پاپ اسمیر کمک گرفته می‌شود. در صورت تشخیص سلول‌های پیش‌سرطانی، امکان درمان آنها قبل از ابتلا به سرطان امکان پذیر است.

آزمایش پاپ اسمیر چیست؟

از آنجایی که برخی از زنان در خطر ابتلا به عفونت یا سرطان هستند، بیشتر زنان از ۲۱ سالگی به بعد باید آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند. اگر موارد زیر در مورد شما صادق است، باید تعداد آزمایش‌هایی که انجام می‌دهید بیشتر باشد:
• HIV مثبت دارید.
• در اثر شیمی‌درمانی یا پیوند عضو، ایمنی بدن‌تان کاهش پیدا کرده است.
اگر بالای ۳۰ سال هستید و ۳ آزمایش پاپ اسمیر پشت سرهم را با نتیجه‌ای مطلوب و عادی انجام داده‌اید، از پزشک‌تان بخواهید که هر ۵ سال یک‌بار، این آزمایش را اگر همراه با غربالگری HPV یا غربالگری ویروس پاپیلوم انسانی است، برای‌تان انجام دهد. HPV نوعی ویروس است که باعث زگیل می‌شود. دلایل اولیه ایجاد سرطان دهانه‌ی رحم، انواع HPV ۱۶ و ۱۸ است. چنانچه به HPV دچار باشید، احتمال ابتلا به سرطان دهانه‌ی رحم در شما بیشتر خواهد بود.
زنان بالای ۶۵ سال که تجربه آزمایش‌های پاپ اسمیر را در گذشته داشته‌اند و نتایج‌شان رضایت‌بخش بوده است، دیگر نیازی به انجام این آزمایش ندارند. حتی اگر همچنان روابط زناشویی دارید، باید علت اهمیت انجام این آزمایش این است که ویروس HPV می‌تواند سال‌ها به‌طور مخفی و پنهان در بدن بماند و ناگهان فعال بشود. پس آزمایش پاپ‌ اسمیر را در برنامه درمانی-پزشکی خود قرار بدهید.

آزمایش پاپ اسمیر و فعالیت‌های جنسی

در بیشتر موارد، علت سرطان دهانه‌ی رحم عفونت ناشی از ویروس HPV است. این ویروس نیز از راه رابطه جنسی منتقل می‌شود. البته تمام سرطان‌های دهانه‌ی رحم نیز نتیجه این عفونت نیستند. در کل، به تمام زنانی که از ۲۱ سال گذر می‌کنند توصیه می‌شود تا هر ۳ سال یک بار، غربالگری پاپ اسمیر را انجام دهند.
هر چند وقت یک‌بار باید آزمایش پاپ اسمیر انجام شود؟

بسامد انجام این آزمایش به عوامل متعددی بستگی دارد. مثلا خطرات محتمل و سن افراد در این زمینه بسیار مهم هستند.
سن بسامد انجام پاپ‌اسمیر
بالای ۲۱ سال، نداشتن رابطه جنسی نیازی نیست
بالای ۲۱ سال، داشتن رابطه جنسی هر ۳ سال یک‌بار
۲۱ تا ۲۹ سال هر ۳ سال یک‌بار
۳۰ تا ۶۵ سال هر۳ تا ۵ سال یک‌بار، اگر نتیجه‌ی آزمایش اچ.پی.وی و پاپ‌ اسمیر منفی‌ است.
۶۵ سال به بالا ممکن است دیگر به آزمایش نیاز نباشد؛ با پزشک مشورت کنید.

آمادگی برای آزمایش پاپ‌اسمیر

• از برقراری رابطه جنسی پرهیز کنید، از دوش واژینال یا محصولات جلوگیری از بارداری اسپرم‌کش نیز در روز قبل از آزمایش استفاده نکنید.
• در صورتیکه دوره عادت‌ ماهیانه خود را می‌گذرانید حتما به پزشکتان اطلاع بدهید، زیرا ممکن است نتایج‌تان را تحت تأثیر قرار بدهد.
• سعی کنید خونسردی‌تان را حفظ کنید.آرام باشید و نفس عمیق بکشید.
از بابت هزینه‌ی این آزمایش نیز زیاد نگران نباشید، زیرا بیشتر بیمه‌ها هزینه‌ی آن را تأمین می‌کنند. برای انجام آزمایش پاپ‌ اسمیر می‌توانید هماهنگی‌های لازم را با متخصص زنان در معاینات سالیانه خود صورت بدهید یا مستقل از معاینات سالیانه، این آزمایش را انجام بدهید. آرام بودن بدن در هنگام انجام آزمایش پاپ اسمیر نقش مهمی در سهولت فرایند دارد. پس سعی کنید با روش‌های آرامش‌بخش و تنفس عمیق و … خود را خونسرد و آرام نگه دارید.
در بیشتر موارد، انجام پاپ اسمیر در ۲۴ هفته اول بارداری نیز بلامانع است. بعد از این مدت، انجام پاپ اسمیر با درد توأم خواهد بود. بعد از زایمان نیز باید ۱۲ هفته صبر کنید و بعد آزمایش پاپ اسمیر را پیگیری کنید.

نحوه ی انجام آزمایش پاپ اسمیر

در طول آزمایش باید به پشت بخوابید و پاها را باز کنید و کف پاها را روی رکابی مخصوص قرار بدهید. سپس پزشک وسیله‌ای به نام اسپکولوم یا آینه‌ی طبی را درون واژن قرار می‌دهد. این وسیله، دسترسی به دهانه‌ی رحم را ممکن می‌سازد و واژن را باز نگه می‌دارد. سپس پزشک نمونه‌ای از سلول‌های دهانه‌ی رحم را برمی‌دارد.
چند روش برای برداشتن این نمونه موجود است. برخی از پزشکان از کاردکی مخصوص استفاده می‌کنند و برخی دیگر از کاردک و قلم‌موی مخصوص.
تعدادی از پزشکان نیز از ابزاری به نام «سیتوبراش» استفاده می‌کنند که ترکیبی است از کاردک و قلم‌موست. نمونه دریافت‌شده باید به آزمایشگاه منتقل می‌شود تا سلول‌ها از نظر رشد غیرعادی بررسی شوند. این احتمال وجود دارد که بعد از نمونه‌برداری کمی آزردگی با انقباض شکمی احساس بشود. در بعضی موارد محدود، اندکی خون‌ریزی واژینال نیز پس از نمونه‌برداری ایجاد می‌شود. در صورتیکه خون‌ریزی در روز بعد هم ادامه داشته باشد، باید موضوع را با پزشک در میان گذاشت.

نتایج پاپ اسمیر

دو نتیجه برای آزمایش پاپ‌ اسمیر وجود دارد: نرمال و غیر نرمال.

پاپ اسمیر نرمال (عادی)

اگر نتیجه نرمال یا عادی باشد، یعنی رشد غیرعادی سلولی وجود ندارد. نتیجه عادی گاهی با عنوان «منفی» نیز شناخته می‌شود. اگر نتیجه آزمایش‌تان عادی باشد برای سال بعد نیازی به پاپ اسمیر مجدد نخواهید داشت.

پاپ اسمیر غیرنرمال (غیرعادی)

در صورتیکه نتیجه آزمایش پاپ اسمیر غیرعادی باشد، الزاما به‌معنای ابتلا به سرطان نیست. این نتیجه نشاندهده آن است که رشد غیرعادی سلول‌ها در دهانه‌ی رحم وجود دارد. این رشد، می تواند حاکی از پیش‌سرطان باشد و بدن در آستانه ابتلا به سرطان قرار داشته باشد. سلول‌های غیرعادی سطوح مختلفی دارند:
• آتیپیا (atypia)
• خفیف
• متوسط
• دیسپلازی شدید
• کارسینوم درجا
سلول‌های غیرعادی خفیف‌تر، از انواع پیشرفته رایج‌تر هستند. بسته به اینکه وضعیت سلول‌ها به چه شکل باشند، تعداد آزمایش‌های لازم، بررسی و معاینه دقیق‌تر بافت دهانه‌ی رحم با روشی به نام «کولپوسکوپی» صورت خواهد گرفت. در حین انجام کولپوسکوپی، پزشک از نور و ذره‌بین برای مشاهده دقیق واژن و بافت‌های دهانه‌ی رحم کمک می‌گیرد. در برخی از موارد نیز، پزشک برای بررسی بافت دهانه‌ی رحم از بیوپسی یا بافت‌برداری استفاده می‌کند.

صحت نتایج آزمایش پاپ اسمیر

نتایج تست پاپ اسمیر بسیار دقیق است. بطوریکه انجام این غربالگری تا ۸۰ درصد موجب کاهش نرخ ابتلا به سرطان دهانه‌ی رحم شده است. شاید انجام این آزمایش کمی ناخوشایند و آزاردهنده باشد، اما در حفظ سلامت نقش مهمی خواهد داشت.

پاپ اسمیر برای تشخیص HPV

HPV از طریق آمیزش جنسی ایجاد می‌شود. همه زنانی که رابطه جنسی دارند، در معرض ابتلا به HPV هستند و باید حداقل هر ۳ سال یک‌بار آزمایش پاپ اسمیر را انجام دهند. این آزمایش قادر به تشخیص سایر بیماری STD نیست. در برخی مواقع نیز می‌تواند رشد غیرعادی سلول‌ها در ابتلا به سایر بیماری‌ها را شناسایی کند، اما تنها با هدف بررسی سایر انواع سرطان استفاده نمی‌شود.
هدف اصلی تست پاپ اسمیر بررسی و شناخت وضعیت رشد سلول‌ها است. از آنجایی که علت رشد غیرعادی سلول‌ها می‌تواند HPV باشد. اگر رشد غیرعادی سلول‌ها با پاپ اسمیر مشخص بشود، می‌توان از توسعه و گسترده شدن مشکل جلوگیری کرد. در نتیجه امکان تشخیص وجود HPV با نمونه‌برداری پاپ اسمیر هم وجود دارد.

برچسب ها

مطالب

اینستاگرام ما

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *